做试管龙凤胎几率有多大_试管婴儿可以选性别_经过七次试管婴儿移植，准妈妈

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文/李昆明

排版/kiki

试管怎么选择性别移植

为广大不孕患者解决生育问题，提高她们的就诊满意度，一直是我们生殖中心的工作目标。

为此，我们做过问卷调查，患者最关心的三个指标分别是

“报婴成功率”、“专家技术水平”和“医生护士沟通的充分性”

，排在首位的是“报婴成功率”，英文是take baby home rate，就是把孩子抱回家的几率，基本等同于活产率。

这是评价助孕成功的一个终极指标，很多朋友选了这个选项，但其实不一定完全明白其含义，容易与临床妊娠率相混淆。

那我们今天就大概梳理一下助孕过程中的那些率，明明白白地去做IVF。

卵 泡 输 出 率

就是卵巢对于促排卵药物的反应性，比如有10个窦卵泡，应用药物后有8个优势卵泡发育，那卵泡输出率就是80%。

有的患者窦卵泡看上去不少，但FSH很高、AMH很低，

如此情况下，卵巢对于促排卵药物的反应性会很差，卵泡输出率不会高的。

获 卵 率

取卵手术时，获得的卵子数作为分子，穿刺的卵泡数作为分母，算出来的就是获卵率，平均会有70-80%的获卵率。

如果获卵率特别低，要重点排查夜针有没有打好。

受 精 率

卵子取到体外以后，经过IVF（所谓“一代试管”）或者ICSI（所谓“二代试管”）方式进行受精，受精卵数量/卵子数或MII卵子数就是受精率，IVF受精率一般要达到65%以上，ICSI受精率一般要达到75%以上。

如果正常受精率小于30%，则属于受精率偏低，需要检查卵子成熟度、精子活力，下次再行体外受精时，可能要改行ICSI或者卵子激活（ICSI受精完全失败者）。

卵 裂 率

就是胚胎形成率，分裂成胚胎的受精卵数量/所有的受精卵数量就是卵裂率，一般在95%以上，

但并非每个胚胎都可用，得再根据胚胎质量进行分级，就是下面的可用胚胎率和优质胚胎率。

可利用胚胎率和优质胚胎率

顾名思义，可用胚胎率就是有可用价值的胚胎数量/所有胚胎数量，优质胚胎率就是优质胚胎数量/所有胚胎数量。

优质胚胎的评价多采用形态法，也就是看胚胎颜值，长得漂亮、细胞均匀度好、碎片率低的评分高，

与胚胎真实的发育能力成正相关但不完全吻合，

所以，那些长得丑但其实有才能的胚胎得通过囊胚培养来证明自己的实力。

囊胚形成率

优质分裂期胚胎的囊胚形成率可达到50%，但非优质分裂期胚胎的囊胚形成率只有10-20%，

一旦形成囊胚，虽然还会进行分级，但只要达到冷冻标准的胚胎，都是有潜力的，

不要忽视一个4BC或者4BB囊胚，

不信的话，去看看云南系的大理和勐勐就晓得啦。

着床率

是指每个胚胎的着床能力，分裂期胚胎的着床率在35%左右，囊胚的着床率在45-50%左右，就像撒种子，

不是每一颗都有种植的能力。

临床妊娠率

多数指每移植周期妊娠率，做胚胎移植的患者，成功临床妊娠（B超看到孕囊、胚芽）的患者数量/所有接受移植的患者数量，根据移植胚胎的种类（分裂期胚胎、囊胚）和数量（1-3个，上海最多移植2枚胚胎），这个率从35-70%不等。

持 续 妊 娠 率

指除外胚胎丢失（流产、宫外孕等）后继续妊娠的患者数量/所有接受移植的患者数量。

供卵试管婴儿移植后

活 产 率

最终活产分娩数量/移植周期数量，也就是孕妇最终能够成功分娩活产新生儿的比例，这个数据最最重要，与移植胚胎的种类和数量也是密切相关。

即使临床妊娠率很高，但如果胚胎丢失率太高，持续妊娠率会下降，最终活产率也会受到影响。

全球范围角度而言，活产率在30-40%。

一次说了这么多率，好多朋友搞明白了，也肯定也有不少朋友更迷糊了。

没关系，只要了解如下这一点就行了：

我们科普这些数据的意义就想告诉你，

试管是由一环扣一环的率组成的，成功生下一个孩子真的是很不容易的一件事。

做试管一定程度上而言是在撞大运（各种率），但又不完全是碰运气，负责的医生会根据你的药物反应、具体情况去调整方案，尽最大努力去提高如上的这些率，争取能帮助你们尽快地好孕！

时间真的很快，感觉才写完孕早期感受没多久，现在就又准备写孕中期的记录了。

我努力用孕傻的脑袋，回想一下，孕中期都做了啥？

【查查查】

孕早期的产检几乎都很简单，要不是因为小桃儿是试管宝宝，理论上应该除了NT时做了次B超，其他都只是听听胎心、量量腹围而已。

进入孕中期后，产检项目一下子增多了，特别是这几项检查更是不要忽视：

1、唐筛检查 / 无创DNA检测

在孕早期我已经做过早唐筛查（如下图），且NT检查正常，医生意见是早唐只作参考，还是以中唐检查为准。

等到国庆过完，我就直接开具了无创DNA检测的检查： 仅需采取孕妇静脉血，利用新一代DNA测序技术对母体外周血浆中的游离DNA片段（包含胎儿游离DNA）进行测序，并将测序结果进行生物信息分析，可以从中得到胎儿的遗传信息，从而检测胎儿是否患三大染色体疾病。

这是需要自费的项目，我的医院收费是1400元。虽然准确度还是不如羊穿，但只需抽血检查，安全快捷，心理负担也小得多。

在大概抽血完一周后，就会收到短信和公众号的提醒，大概再等几天就可以到医院拿纸质报告。

第三代试管可以选择龙凤胎吗

建议： 如果是像我一样玻璃心，想花钱买个放心的准妈妈，可以选择直接无创DNA检测；常规产检是做中期唐筛，也是抽血检查，万一有问题可以再进行羊水穿刺复查，这个准确率为99%左右，通过抽取孕妇的羊水标本进行检测。

2、大排畸检查

大排畸检查在孕18-24周进行， 主要是检查宝宝在子宫内的发育情况是否符合孕周、胎儿是否健康、四肢、头脑、内脏发育是否畸形、以及羊水、脐带等情况。

之前身边的同事确实有发生大排畸不正常被迫引产的悲剧，所以我一直还是有点紧张的，还好最后又只是自己吓自己。

对于医疗诊断而言，二维的检查已完全够用，不过，对我们准妈妈而言，都想提前”偷看“下宝宝的样子，所以都想做三维、四维检查。但大医院往往需要提前预约，还可能没号，如果没约到的准妈也别着急，等宝宝生出来还怕看不够嘛~

建议： 由于大多数宝宝不能那么乖乖配合， 在一次B超中 将所有器官都检查清楚的难度比较大，最好 当天带上面包、巧克力、温水等食物备用。在宝宝位置不好，需要等待再查的间隙，吃吃东西、走走路、爬爬楼梯，促进他们翻个身，可能将更顺利一些哦~

3、糖筛检查

一般在孕24-28周进行，需要一早空腹先抽血，再在10分钟内喝完糖水，过1小时、2小时后再抽血检查。

还好在做试管的前后，我测过好几次血糖、胰岛素，被甜习惯了，并不觉得多难受。

建议： 糖水是名副其实的”糖水“，不要一口气猛灌，小口吞咽会更舒服一些。喝完如果觉得很齁，可以漱漱口，但不能再喝水、吃东西。最好在等待的时间，就呆在抽血室附近稍微走动就好，以防错过时间或者头晕恶心。

【买买买】

孕中期这几个月，度过了双十一、双十二后，我已是这种状态：

虽然以前怎么说也是淘宝十年的网购达人，但当现在打开网站首页，全部链接、推送都是母婴产品时，确实是一种完全不一样的体验。

今年着实提前做了不少功课， 趁着活动 囤了不少宝宝用品，待到小桃儿出生后的实战阶段， 再来分享一篇实战体会，希望别让我落差太大。

【学学学】

为了这辈子的第一次当妈，除了物质上要准备好，精神食粮也是必不可少。特地又买又借了十来本书，以及网络课程，准备孕期中好好学习一番。部分合照如下：

除了看书以外，也多次参加了医院组织的讲座课程，有母乳喂养、新生儿护理、准爸爸课程等等。 在有经验的护士医生教导下，更心中有数。

其实，这也和囤货一样，一切都属于纸上谈兵，完全不知道几个月后的小桃儿，是怎样的性格、脾气、习惯。

我只能尽量做好自己的功课，也许很多文字看过也不一定有什么印象，真的遇到事情的时候也依旧会手忙脚乱，但我仍始终相信，有学总比没学的好。

【动动动】

在度过了疯狂肚饿的孕早期后，我的体重已由移植前的52KG飞升至56KG。进入孕中期后， 虽然依旧没吃夜宵、多吃粗粮、管住嘴迈开腿，然而体重还是继续飙升超过60KG。 每次重训前称重，都很惶恐，被教练DISS到不行。

哎，实在没办法，一定是体内的细菌在作怪，主动囤积着各种脂肪，我也着实很无奈啊！

我最近依旧保持着运动习惯，也许动作没那么大、速度没那么快、重量没那么重，但仍维持着动起来的状态。

尽管每周都以不可控的速度，刷新着自己体重的新纪录，但我争取变成个灵活的胖子。

更何况，与其他同期孕妇相比，我整体状态似乎还算不错，希望能继续保持吧！

很快，就要进入孕晚期的时间，不知道前方会有怎样的挑战等着我。我一边默默期待，也一边偷偷担心，却还是会尽量努力。 用阳光的心态，健康的身体，迎接每一个明天！

你们也不要偷懒，不管是备孕还是孕期，都要一起加油喔！

（本文来自：百度宝宝知道 小桃妈妈说）

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