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「本文来源：南国早报」

近日，一名男婴在自治区妇幼保健院降生——

他是通过第三代试管婴儿技术孕育的。

跟以往的试管宝宝不同，这名男婴彻底摆脱了父母携带的异常染色体，阻断致病基因在家族中继续传递，

他

还是广西首例“脱染”宝宝。

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女子两次流产

实为染色体异常

去年6月，韦女士夫妇到自治区妇幼保健院就诊。韦女士婚后曾怀孕过2次，均在孕早期因出现胚胎停育而流产，而且找不到原因。

经过染色体检测，发现她是一名“染色体平衡易位”携带者，丈夫染色体正常。

自治区妇幼保健院生殖医学中心主任周红介绍，“平衡易位”是染色体结构异常类型中的一种，携带者外表跟正常人无异，只有遇到特定事件时，异常才会显现出来。

比如一些夫妇在生育过程中会遇到不明原因的自然流产、死胎、死产、胎儿畸形等问题，约有40%是染色体异常导致的。其中最常见的一种就是染色体平衡易位，人群中的携带率约为1‰-2‰，只有通过染色体检测才能发现。

▲医务人员正在进行精液优选操作。院方供图

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韦女士夫妇表示想生育一个健康的、不携带染色体平衡易位的宝宝。这需要第三代试管婴儿技术的帮助。

精准找出“十八分之一”

胚胎植入前遗传学诊断技术（PGD），俗称第三代试管婴儿技术，该技术能有效地防止遗传疾病患儿的出生，已经成功用于地中海贫血等遗传病的防治。

然而，要解决韦女士的问题，光有第三代试管婴儿技术还不够。

▲医务人员在进行胚胎培养。院方供图

据介绍，平衡易位携带者，与正常配偶结婚后，产生的胚胎仅有1/18的概率是染色体正常的胚胎，1/18的概率是携带染色体易位的胚胎，其余16/18为染色体异常，表现为不育、死胎、反复流产、胎儿畸形等严重问题。

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前两个“1/18”，都呈现出“正常”，但存在本质的区别，一个是真正的正常，另一个则是“表面正常”，实际上仍然携带异常染色体，携带者到了生育时还是有可能面临困难。

而此前的技术还无法精准地分辨出这两者的区别。

更多家庭可能因此受益

韦女士夫妇二人决定通过第三代试管婴儿技术助孕，最终形成了12个优质囊胚。此时，

让第三代试管婴儿技术进一步升级的“MaReCs脱染”技术登场。

▲试管婴儿技术中的胚胎冷冻环节。院方供图

检测结果显示，12个囊胚中，只有1个完全正常。这枚完全正常的胚胎被移植进韦女士的体内，妊娠17周时检查结果提示，胎儿染色体核型和全基因组拷贝数变异检测无异常，与胚胎检测结果一致。

今年8月23日，韦女士足月妊娠顺利分娩一名6斤5两重的健康男婴。

利用等位基因映射技术（MaReCs）成功阻断染色体平衡易位向子代的传递，意味着广西的第三代试管婴儿技术更加精进，更多有生育问题的家庭将因此获益。

来源丨南国早报记者 张若凡

通讯员汪彩珠 何芸

值班编辑丨徐丽青

值班校对丨麦雪莉

值班主编丨谭双梅

值班编委丨周 寒

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对于无法怀孕的夫妇来说，试管婴儿是比较直接且有效的手段。很多家庭都是抱着一次就成的心态进入试管周期的，在前半个周期中都没有什么意外情况，但是在移植阶段，却出现了一种很意外的请况，就是没有可用的胚胎，那么这到底是怎么回事呢？是什么原因导致的没有可用的胚胎呢？

原因一：取卵质量差，数量少，致受精失败

出现这种情况多是由于卵巢的功能比较差，卵巢出现早衰现象，年龄比较大的患者身上，经过促排药物的刺激，卵巢的反应不明显，在反应上比较差，那么取卵的数量和质量都是比较差的。也有可能在胚胎的培育中中断，也可能是移植的要求不符合，胚胎的等级太低。

原因二：胚胎不能通过筛选

对于这种情况，我们一般可以分为两种情况：

第一种：

取卵在数量上比较少，在筛查上由于对胚胎的要求会更高，

只有少数能发育成

5天的

囊胚。在第

3天胚胎培养到第5天的囊胚过程中会自然优胜劣汰损失胚胎。

第二种：

在身体本身上本身上就存在一定的染色体不正常的疾病，通过基因的筛查，可能就会存在没有高品质胚胎的情况，或者胚胎在等级上比较低，甚至没有健康的胚胎，这种情况为了后代着想，对于品质比较低的胚胎是无法进行移植的。

首先患者朋友们一定要结合医生的建议好好调理，在此同时对于自身的情况要有一个清晰的了解，若是存在遗传疾病，因为如果有遗传疾病，为了保证能有健康的胚胎，提高妊娠率，一定要进行染色体的筛查。 在促排过后若是没有健康的胚胎可以用，建议女性在最少三个月以后重新进行促排进行卵子的取出，因为上个周期只进行到促排，所以仅仅多产生了一次促排的费用，而后边的情况由于只差移植，因此只能重来一次，在费用上相对也比较高。

一旦没有胚胎进行移植的女性，在情绪上不要过于失落，调理好自己的身体，有一个好的心态，将失败的原因进行总结，确保在下次能够成功。

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