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不明原因不孕做试管婴儿还是人工授精?

不明原因不孕做试管婴儿还是人工授精?揭阳爱维艾夫医院不孕不育专家指出，在生活中，可能会有这样的不孕不育夫妇，多年不孕四处求医，却被告知夫妇双方都正常可是，就是一直不能怀孕，求子的期望总是一次次破灭。长期的身心双重压力让他们对生活失去了很多兴趣。对于这种找不出不孕原因的情况，考虑是否不明原因不孕，这部分不孕患者占女性不孕患者的10%左右，不明原因不孕症的不孕年限较其他不孕症长，受孕的延迟或者未能检查出的生殖缺陷可能是不明原因不孕的病因。不明原因不孕的发病率与年龄有关，特别是女方的年龄超过30岁的发病率增高。

不明原因不孕患者可以通过检查女方是否有规律性的排卵;是否实验阳性(正常结果);两次精液分析是否正常，抗精子抗体阴性;腹腔镜检查盆腔是否正常，无输卵管粘连及阻塞等来确定是否是不明原因不孕。

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如果经过以上检查没有发现造成不孕的确切原因，考虑可能有以下几种目前科学无法解释的情况：

1、染色体方面：局限于目前的检测水平，染色体的微小异常还不能查出，而很可能就是这些异常导致了不孕。

2、免疫方面：免疫方面的检测目前开展得较少，但还有许多免疫方面的因素目前仍然无法解释，在体外受精时可以发现有些病人的精子和卵子就是不结合。

3、精子异常：目前对精子的研究仍然不够深入，对受精的整个过程了解还有许多盲区。精子染色体异常导致的卵子受精异常不能从一般的精液分析结果上得知。

因为目前不明原因不孕的病因不明确，所以治疗也有相对的盲目性。一般推荐的治疗方案会根据女方的年龄和不孕年限选择。对于比较年轻、不孕时间少于3年的夫妇，可以期待一段时间的自然怀孕，或者微剂量刺激促排卵和黄体支持3-6个周期，如果没有怀孕，可以转行宫腔内人工授精方案治疗。对女方年龄在30-38岁间的患者，或不孕年限比较常的，但是卵巢功能还不错的患者，可以直接试行人工授精助孕，或者是伴诱导排卵3-6个周期。

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对于不明原因不孕的IUI治疗失败的患者，不要太过担心，可以考虑试管婴儿技术助孕。

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